〔記者許麗娟/高雄報導〕38歲已婚成衣商丁女士身高163、體重71公斤,3年前產後體重一直降不下來,為了瘦身打瘦瘦針,後續卻出現噁心嘔吐、煩躁不安、失眠等副作用,體重還胖了2公斤,為此,丁女士到醫院身心舒壓減重門診就醫,醫師評估為「壓力肥」,經舒壓治療在身心和體重才得以改善。
高雄阮綜合醫院身心內科主任洪櫻娟指出,丁女士平時家庭工作兩頭燒,因事事求好而出現慢性壓力,加上產後身材無法恢復如前,因此到診所施打瘦瘦針,未料瘦身未見效果,整個人更焦躁了。
經洪櫻娟診斷評估丁女士為「壓力肥」,透過舒壓治療,2個月內壓力荷爾蒙逐漸降低了,內分泌自然協調,睡眠品質大幅改善,現在的丁女士神清氣爽,體重還減下5公斤。
洪櫻娟表示,俗稱的瘦瘦針、減重針,其實是治療糖尿病的降血糖針劑用藥,成分為一種腸泌素GLP-1(胰高血糖素樣肽-1)受體促效劑,作用機制是刺激胰臟分泌胰島素並抑制升糖素釋放,以降低血糖;同時能延緩胃排空,使消化變慢並延長飽足感,並使大腦中樞神經抑制食慾,藉此達到體重控制的目的。
洪櫻娟說,雖然目前醫學研究尚未確定GLP-1是否直接影響腦內血清素或多巴胺系統,但是研究與臨床經驗觀察到,部分使用者會因食慾差、進食不足導致血糖波動、下降,造成焦慮、易怒、情緒不穩,或者出現噁心、暈眩、胃脹氣、便祕等不適反應,甚至曾有憂鬱或焦慮病史者因此情緒低落、有睡眠障礙等。
洪櫻娟建議,施打瘦瘦針減肥前務必與醫師討論過去的情緒或心理病史;施打後若出現明顯情緒惡化,應立即回診考慮暫停或調整治療,同時應確保營養與睡眠品質,以避造成反效果。
洪櫻娟強調,任何治療都以「身心整合」為原則,藥物只是其中一環,「自我修復」除了藥物更需要生活作息、營養、社交支持、心理輔導等相互配合,唯有心理和生理同時健康,減重才能真正成功,並且不易復胖。
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