陳建州心肌梗塞送醫！醫揭冠狀動脈可能「瞬間」堵塞

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49歲台灣職籃PLG副會長「黑人」陳建州15日晚間因心肌梗塞緊急送醫，術後轉往加護病房休養。台北市立聯合醫院中興院區醫師姜冠宇在臉書粉專「姜冠宇醫師」分享心肌梗塞相關資訊，提醒心肌梗塞可能在沒有明顯預警下突然發生。

姜冠宇指出，一個人可能前一天游泳、跑步、打球都沒有問題，隔天冠狀動脈卻突然堵住。心肌梗塞不一定要事前存在典型70至90%的血管堵塞，有時是冠狀動脈斑塊突然破裂或侵蝕，在幾分鐘內形成血栓，將原本仍能通血的冠狀動脈堵住。

他表示，相當多患者在數月前的影像檢查中，冠狀動脈可能只有小於50%的管徑阻塞，但仍可能發生後續事件。姜冠宇也提到，在營養過剩的時代，這類情況容易發生，且不一定只有外觀看起來肥胖的人，空氣污染等環境因子也可能有所影響。

姜冠宇分享，有人35歲慢跑時就突然發生心肌梗塞並接受支架治療，也有保全在職場上年紀很輕便突發事件離世，甚至需要職場關懷方案。他指出，這些人的生活習慣未必差，顯示心肌梗塞發生可以很突然，但冠狀動脈粥狀硬化通常並非突然形成。

因此，姜冠宇認為健檢仍具有重要角色，未來自費健檢也可能扮演更多角色。他提到，未來推廣低劑量電腦斷層篩檢肺癌時，智慧醫療也嘗試從影像中順便抓取疑似冠狀動脈鈣化，藉此更有效率找出潛在、自己都不知道的高風險族群，這也是科技應用的趨勢。

至於如何辨識心肌梗塞或潛在血管病變，姜冠宇表示，典型胸悶、胸痛當然是重要症狀，但部分患者也可能表現為下巴、手臂或背部不適，或出現喘、冷汗等情況。姜冠宇提醒，若懷疑可能發生心肌梗塞，應立即就醫，危險症狀不要等待，讓醫療人員協助評估與鑑別，較為實際。

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