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BMI逾24 恐增1.7倍心血管重症風險

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2天前
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BMI逾24 恐增1.7倍心血管重症風險
名人瘋追「瘦瘦針」,帶來一股減重熱潮,肥胖除了外觀問題,更被視為是需要長期管理的疾病。研究顯示,BMI(身體質量指數)超過24時,發生中風、心肌梗塞等心血管重症風險,是正常BMI(18.5–23.9)者的1.7倍。醫師呼籲,BMI24是健康的警戒線,應及早調整生活型態,別再迷信「健康胖」。

嘉義基督教醫院減重中心主任周莒光指出,今年美國肥胖周發表一項臨床試驗結果,研究對象為BMI24至30的過重及輕度肥胖、接受特定GLP-1藥物治療的亞洲族群,受試者三分之一來自台灣,平均41歲、腰圍95公分。這群人最容易被忽略肥胖問題,且潛藏心血管與代謝風險。

周莒光說,這項研究是首次發表的台灣人使用減重藥物之數據。研究顯示,在標準化飲食、運動與醫療監測下,使用特定GLP-1藥物的台灣受試者(BMI24至27的過重族群)於11個月平均減重超過16%,平均減重13公斤。

其減重組成分析顯示,高達75.3%受試者為脂肪減少,並沒有如一般人擔心的「大量減掉肌肉」。周莒光表示,研究結果反映出只要遵循醫囑、正確用藥,配合飲食運動,可有效減去脂肪、保留肌肉,改善代謝健康。

「有一點肉比較好。」周莒光說,許多民眾有「健康胖」的迷思,只超標一點對健康不會有影響。事實上,亞洲族群因體脂肪分布及代謝特性,包括較高的內臟脂肪比率、容易出現胰島素阻抗及較高代謝異常傾向,雖然BMI不高,也會有健康風險。

過往研究顯示,BMI每增加1單位,第二型糖尿病等慢性病風險便會跟著上升。台灣肥胖醫學會在2025年更新肥胖治療指引,建議BMI24以上就要開始體重控制,若經過3至6個月未達減重目標,生活習慣調整失敗,可在專業醫療團隊監測使用減重藥物輔助。

周莒光強調,成功的減重是建立長期習慣,包括飲食調整、規律運動、生活習慣。針對過重族群,肥胖治療基礎仍以飲食控制與規律運動等為主,必要時才輔以減重藥物。

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