根據衛福部統計資料顯示,台灣糖尿病患者接受眼底檢查的比例不足五成,許多民眾不了解自身眼部狀況,恐成潛在失明高風險族群。中華民國糖尿病衛教學會理事長歐弘毅指出,定期篩檢與積極治療,是守護視力與維持生活品質的關鍵。
根據中華民國糖尿病衛教學會資料顯示,台灣糖尿病患者人數累積達約二四五萬人,並以每年十八萬人的增幅上升,約每十一位成人中就有一人罹病,糖尿病患者的健康照護成不容忽視的挑戰。然而,除腎病與心血管疾病等常見併發症外,糖尿病患者更要當心可能導致失明的糖尿病黃斑部水腫(DME)!
根據最新亞太視力健康調查(APAC Vision Health Survey)數據顯示,近三分之二的糖尿病患者面臨視力受損問題,更有超過三分之一(三十三%)表示視力惡化已對日常生活造成中至重度影響。約三分之一糖尿病患者未遵循年度眼科檢查建議,甚至每十位中就有一位從未檢查過眼睛。
歐弘毅理事長指出,高血糖會損害眼內微血管,造成視網膜缺氧,進而釋放血管內皮生長因子(VEGF)與發炎因子,以生成新生血管來供應氧氣。但新生血管結構脆弱,容易滲漏或出血,引發糖尿病黃斑部水腫,影響視力。
郭鐘元主任指出,近年糖尿病患者出現黃斑部水腫的年齡有下降趨勢,主要原因包含高糖與高精緻碳水化合物的飲食型態、久坐不動的生活習慣,以及基因遺傳等因素,也因此提高了黃斑部水腫的風險。若未積極治療,恐導致永久視力受損,成為勞動力人口失明主因。若感覺視力模糊、夜間看不清,或是視野中出現飛蚊或黑點,都可能是糖尿病視網膜病變的早期警訊,患者應立即就醫,尋求專業診斷與介入治療。
糖尿病黃斑部水腫的早期症狀往往不明顯,許多民眾自覺視力正常,便忽略定期檢查的重要性。歐弘毅理事長臨床觀察發現,約一半的糖尿病患尚未納入治療計畫,也因此錯失眼部篩檢與衛教機會,恐成「視力黑戶」。
郭鐘元主任在臨床經驗中發現,一旦中斷治療,不僅更容易導致疾病復發,黃斑部水腫再次消退也會變得更加困難,醫師在重新制定治療頻次時也會受到限制,顯示積極治療的重要性。
郭鐘元主任強調,穩定治療與持續追蹤是預防視力喪失、維持生活品質的關鍵。
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