〔記者侯家瑜/台北報導〕慢性阻塞性肺病(COPD)長期位居國人十大死因之列,醫界呼籲政府加快治療升級腳步。年輕病友協會今(15)日召開「肺喘不過氣,政府要出力」記者會,台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民直指,國際治療指引已將生物製劑納入COPD治療選項,呼籲健保加速接軌;健保署長陳亮妤則回應,COPD品質改善專案將於明年上路,並同步強化新藥評估與給付機制。
陳育民指出,COPD是一種不可逆的慢性疾病,患者隨病程進展容易反覆急性惡化,不僅影響肺功能,也大幅降低生活品質,甚至增加死亡風險。近年國際研究顯示,針對特定中重度族群使用生物製劑,可有效降低急性惡化次數、減少住院風險,並改善患者整體生活功能,目前已被多國治療指引採納。他強調,若台灣能及早讓病人使用有效新藥,對患者、家庭與整體醫療體系都是長期利多。
針對醫界建議,健保署長陳亮妤表示,健保署早在106年即推動COPD論質計酬專案,並設有多項照護指標。近年健保署盤點數據後發現,隨著高齡化社會來臨,國人因肺病、肺癌、氣喘與慢性阻塞性肺病住院與再住院率皆呈上升趨勢,因此自去年起已與胸腔暨重症醫學會、胸腔醫學會等官學團體多次討論,全面更新專案內容。
陳亮妤指出,更新後的COPD品質改善專案預計於明年1月1日正式上路,將額外挹注2500萬元經費,希望透過制度優化,降低急性惡化與再住院風險,提升整體照護品質。她也坦言,胸腔科與胸腔重症醫師在歷經2003年SARS,以及2020年至2022年COVID-19疫情後,人力流失相當明顯,健保署已規劃同步優化胸腔重症、胸腔鏡等相關醫療支付點數,反映醫師人力與專業付出,屆時將對外公布。
至於新藥與新醫療科技給付議題,陳亮妤說明,行政院日前已宣布將成立CHPTA(健康政策與醫療科技評估中心),作為國家級行政法人,未來4年人力將由目前約80人擴增至300人,大幅提升新藥、新醫療科技的審查量能與速度。除傳統健康科技評估外,也將納入真實世界數據,持續檢視給付後的實際成效與成本效益,讓健保資源配置更精準。
國健署副署長林莉茹表示,COPD有高達9成是吸菸或暴露在二手菸環境所造成,國健署提供多元戒菸服務,全國有3000家合約醫療機構,方便民眾就近接收戒菸相關服務,或撥打免費戒菸諮詢專線0800-636363諮詢。
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