號稱「減重神針」的猛健樂(Moun-jaro)近來在減重族間爆紅,被視為快速瘦身捷徑,不過有醫師提醒,臨床上已陸續出現「瘦很快、胖也很快」的案例,藥物確實能在短期內大幅減重,但若未同步調整飲食與運動習慣,停藥後復胖機率仍然偏高。
高醫岡山醫院內分泌新陳代謝內科主任李美月表示,曾收治一名三十六歲輕熟女,BMI31屬於肥胖等級,經評估後每週注射5mg針劑,並搭配飲食控制與輕度運動,三個月內體重從八十五公斤降至六十八公斤,瘦了十七公斤效果顯著;然而停針四個月後回診,體重回升至七十九公斤。研判主因是停藥後食慾恢復,加上減重過程中肌肉量流失、基礎代謝率下降,導致難以維持瘦身成果。
李美月指出,研究顯示,使用猛健樂平均可減去原體重約15至22%,但其中約四分之一來自肌肉流失,更有約六成患者在停藥一年內體重回升;如果瘦下來後仍維持原本生活型態,很可能又回到原本體重,甚至復胖更快。
猛健樂屬雙重作用腸泌素類藥物(GIP/GLP-1受體促效劑),原本用於治療第二型糖尿病,適用對象為BMI大於30,或BMI大於27且合併糖尿病、高血壓、睡眠呼吸中止症等共病患者,可延緩胃排空、抑制食慾並改善胰島素阻抗;但若曾有甲狀腺髓質癌、胰臟炎病史、嚴重腎功能不全,以及孕婦與哺乳者,則不建議使用。
李美月提醒,原廠建議藥品開封後三十天為保存期限,藥品的安定性是很重要的,會影響到療效性及安全性;因網購貨源不明,藥品真偽及運送、保存條件皆難以掌握,風險極高。建議務必就醫諮詢,由醫師依個人情況漸進調整劑量,以減少噁心、嘔吐、便秘、低血糖與膽囊疾病等副作用,並避免脫水、營養不良等嚴重後果。
「猛健樂是醫療工具,不是萬能瘦身神針」,療程中及停藥後,應規律進行阻力訓練、每日攝取足夠蛋白質,減少肌肉流失,同時建立穩定的飲食與睡眠習慣,在醫師評估下逐步減量停藥,才能多管齊下,真正維持減重成果。
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