台灣血液腫瘤醫學權威、被譽為「台灣骨髓移植教父」的陳耀昌醫師,今(11/17)傳病逝台大醫院,享壽76歲。台大醫院以「保留病患隱私」為由,並未透露他的病因,不過因他64歲時曾罹患攝護腺癌,外界推測逝世原因可能與癌症復發有關,再次引發國人對此「男性隱形殺手」的關注。
陳耀昌醫師的貢獻橫跨醫學與文學。他於1983年完成台灣首例骨髓移植,奠定骨髓庫基礎;他也是台灣「再生醫療法」的首席顧問,衛福部長石崇良今天在記者會中被問到陳耀昌去世消息,記者驚見部長眼中含光,才知道石崇良眼眶泛淚。
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石崇良說,陳耀昌是他在台大醫院的老師、是他最重要的指導者,也是「再生醫療法」的首席顧問,陳耀昌晚年因為不希望高科技只有富人能使用,於是放棄象牙塔內的光環,毅然踏入產業界。談到恩師逝世,石崇良語帶哽咽說,「我沒辦法再諮詢他了。」
陳耀昌64歲罹癌後,曾樂觀表示「當醫生不會瞎操心」,治癌權威的他認為:「死於癌症是最溫暖的死法」。他解釋,「你可以慢慢安排一切,還可以辦生前告別式,甚至可以選擇安樂死。英國醫學雜誌的主編也曾經為文,這是最好的告別人間的方式。」
陳耀昌將這份豁達轉化為創作能量,跨界投身台灣史小說寫作,屢獲大獎,他創作的《傀儡花》被改編成電視劇《斯卡羅》,之後陸續出版《獅頭花》、《苦楝花Bangas》、《島之曦》,為台灣文壇留下不朽篇章。
陳耀昌去世是因攝護腺癌復發嗎?雖然不得而知,但台中市立老人復健綜合醫院泌尿科醫師陳柏華說,攝護腺癌就像「打不死的蟑螂」,即使過了5年、10年仍有復發可能,且復發初期幾乎沒有任何症狀。
他表示,攝護腺癌復發幾乎完全無症狀,一旦出現腰椎或臀部(髂骨)持續性的痠痛,通常代表癌細胞骨轉移,病情已相當嚴重。因此,目前攝護腺癌唯一的監測方式就是「定期抽血」,追蹤PSA(攝護腺特異性抗原)指數。
攝護腺癌的治療選擇多元,開刀、電療、荷爾蒙治療等,需視病人風險高低與個人狀況而定。陳柏華醫師解釋,高風險患者的復發率雖可達四、五成,但也不必過於絕望。
近年來新藥物不斷問世,台灣的健保給付也非常友善病人。即使是骨轉移範圍較大的晚期患者,透過化療、荷爾蒙與口服藥物的組合治療,存活率仍可拉長至四年以上,只要及早發現、積極與醫師配合,預後通常都相當不錯。
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如何預防攝護腺癌?陳柏華醫師建議,50歲以上男性,若從未做過檢查,應至少檢查一次PSA指數,作為日後追蹤的基準點。而以下兩大高風險族群,更應提高警覺:
爸爸有攝護腺癌病史。
媽媽或其家族有乳癌病史。
陳柏華醫師解釋,部分乳癌的BRCA基因突變,與攝護腺癌的發生亦有關聯。目前攝護腺癌的晚期標靶治療,就是以驗出BRCA基因者的效果最好,所以若家族中有相關病史,務必提早並更密集地進行篩檢。
許多男性關心「吃什麼能預防攝護腺癌?」陳柏華醫師表示,雖然目前沒有任何食物被證實能「百分之百預防」,但部分食物對於「保養攝護腺、降低發炎」確實有幫助,理論上或能間接減少癌變機率。
富含鋅、鎂等多種礦物質與抗氧化物,特別是鋅,對於維持攝護腺的正常功能至關重要。研究發現,攝護腺液中含有高濃度的鋅,適量補充有助於改善攝護腺肥大引起的排尿問題。
無論是新鮮石榴或石榴汁,都含有豐富的抗氧化劑,如鞣花酸和花青素。這些成分被認為具有強大的抗發炎特性,有助於保護細胞免受氧化損傷。
茄紅素是另一種強效抗氧化劑,特別存在於煮熟的番茄製品中(如番茄醬、番茄汁)。部分研究曾指出,高濃度的茄紅素或許能抑制攝護腺癌細胞的生長,但醫師強調,目前治療指引並未將其列為標準療法。
醫師總結,將這些食物納入日常飲食,可視為一種積極的健康保養,但絕不能取代正規的醫療追蹤。若有任何症狀,仍應尋求專業醫師的協助。
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◎ 圖片來源/翻攝自陳耀昌臉書◎ 諮詢專家/陳柏華醫師
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