【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】冬天因為白天日照減少,加上氣溫降低,可能容易令人感覺情緒低落,甚至有自傷意念形成,此即所謂的季節性憂鬱症。
1名33歲工程師於兩年前診斷憂鬱症,症狀原本控制良好,直到今年10月底,憂鬱情緒突然加劇,宵夜暴食、嗜睡、疲倦、作息混亂,甚至出現自傷意念,工作也難以維持。經問診得知,這名個案情緒一向很容易受天氣影響,「尤其只要天氣變冷、下雨天就特別容易情緒低落。」身心科醫師陳柏安說明,這並非一般憂鬱惡化,而是典型的「季節性情緒障礙」。
國際研究估計,季節性情緒障礙症的盛行率大約在0.5-3%之間,若是症狀較輕微的「亞憂鬱症」(subsyndromal depression),甚至可以高達約15%。台灣目前雖然沒有明確盛行率的統計資料,但每到秋冬季節,身心科門診出現這類因天氣憂鬱的患者,會明顯增加。
陳柏安醫師分享,臨床上「季節性情緒障礙」屬於重度憂鬱症或雙極性情感疾患的一種情緒特徵,尤其在夏天轉換成秋冬,日照時間減少時最常發作。因光線減少,大腦下視丘調控受影響,造成褪黑激素、血清素、多巴胺等神經傳導物質失衡,進而影響情緒、容易嗜睡、倦怠等。
冬季發生的季節性情緒障礙症,典型表徵包含:
●情緒低落、興趣喪失
●食慾增加及嗜吃碳水化合物
●低自尊及自殺意念
陳柏安醫師提醒,「台灣秋冬濕冷、日照短,上班族、夜班工作者、久居室內者,較容易成為高風險族群。」
該如何減少天氣造成的情緒影響?若覺得自己在季節變化時情緒特別不穩,陳柏安醫師建議可從以下方式著手:
民眾普遍缺乏維生素D,會影響情緒調節與睡眠節奏。
2.增加自然光照射
早上起床就拉開窗簾,也建議增加戶外活動。
維持規律作息,並改善生活習慣,固定睡眠時間,增加運動量有助穩定情緒。
冬季日照短時,可以嘗試在天亮前比平時約半小時到一小時更早開燈,起床後立刻接受光線刺激,可減低季節性情緒障礙的影響。
另外,陳柏安醫師提醒,臨床統計,約有12%-22%憂鬱症合併季節性情緒障礙者,最後被改診斷為躁鬱症。「儘管尚未出現典型的輕躁或躁狂發作症狀(如情緒高漲、睡眠需求減少、話量增加、衝動消費等),季節性變化也可能是躁鬱症的危險因子之一。」
陳柏安醫師強調,因為躁鬱症不易診斷,用藥和憂鬱症不同,其嚴重程度會隨著每次發作而惡化,治療也會越來越困難。民眾若發覺自己情緒有季節性轉換的特徵和臨床症狀,並且持續超過兩週,影響工作、家庭或人際功能等,建議和身心科醫師討論,及早確診,正確用藥以避免延誤治療。
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資料來源:華人健康網 https://www.top1health.com/Article/248/97326 喜歡本文請按讚並分享給好友
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