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以為肌少症是老年人的事?最新研究:45歲肌力開始加速下滑,4方法讓你慢老10年

編輯部
16天前
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以為肌少症是老年人的事?最新研究:45歲肌力開始加速下滑,4方法讓你慢老10年
你可能不知道,肌力好的人,老化速度比一般人慢近10年。最新研究揭示,肌力早在45歲就開始加速衰退,想預防肌少症,或是老更慢,中年就該重視肌肉量和肌力。

「以前搬水很輕鬆,現在怎麼一下就覺得手沒力?」58歲吳先生最近發現上下樓梯變慢、提重物時手臂會微微發抖。他以為只是缺乏運動,直到健檢時被提醒握力偏低,醫師才指出,這可能是肌力開始下降的早期變化。

亞洲最新大型研究顯示,這些看似微小的改變,恐怕是肌肉功能衰退的訊號,甚至可能預示更長期的健康風險。

不少人以為肌少症是老年人的問題,但亞洲肌少症工作小組(AWGS)整合世代研究、共3萬5,000人資料後發現,人體的肌力與肌肉量,比許多人想像得更早開始下降。

研究顯示,肌力在45歲出現第1次明顯加速下滑,肌肉量則在55歲後開始下降,70歲進入第2波快速退化。過去把65歲當作高風險起點的做法,已明顯落後實際的衰退時間,主導這項研究的關渡醫院院長陳亮恭指出,如果等到65歲才開始關注肌少症,通常已經錯過黃金介入期,也更容易有挫折感。

因此新版共識依循最新科學證據,正式將肌少症篩檢年齡從65歲提前至50歲,並刊登在《自然老化(Nature Aging)》,也是少見被收錄的臨床診斷指引,受到國際高度關注。

最受關注的亮點,是肌力與老化速度之間出現明顯差異。研究團隊依握力表現分群後發現,肌力表現佳(前段班)的人,生理衰退曲線明顯延後,推估相當於慢約10年;肌力偏低者的退化甚至可能在35歲前後就開始加速。

肌肉不只是力量來源,更是代謝、免疫、抗發炎與神經調節的重要內分泌器官。肌力愈好,全身性的老化過程就愈慢;反之則加速退化。

陳亮恭認為,中年開始阻抗訓練,可把衰退曲線往後推移,跌倒、失能與住院的風險也會一併下降。

過去的肌少症標準來自歐美,但亞洲族群普遍「肌肉量較低、體脂率較高」,若直接套用歐美標準,可能使真正高風險者被忽略,而新版共識整合台灣、日本、韓國、新加坡等地研究數據,重新制定肌力與肌肉量切點,使結果更貼近亞洲人的身體特性。

陳亮恭指出,肌肉對眾多器官都有幫助,骨骼肌能分泌多種調節代謝與神經的生理物質,當肌肉量下降時,不僅行動力出問題,也會影響血糖調節、免疫反應與心血管健康。有些中年人外觀看似行動正常,但實際上已出現肌力下降。愈早偵測,就有愈多時間能逆轉。

因此,新版指引將診斷集中低肌力與低肌肉量,而握力成為最重要的前端指標,男性若低於28公斤、女性低於18公斤即需提高警覺。過去常用的步速、5次起立測試則被調整為預後評估工具,讓整體診斷流程更清晰,也更容易在臨床與社區推廣。

陳亮恭強調,不要以為年紀大了就練不起來,40到60歲開始阻抗訓練,改善幅度最明顯;但即使70歲後開始,也仍有進步空間。

若想延緩衰退,養肌很重要,陳亮恭建議:

‧ 阻抗訓練作為核心運動

‧ 搭配有氧與平衡訓練

‧ 50歲以上每日蛋白質需達每公斤體重1.2~1.6公克

‧ 必要時補充必需氨基酸或Omega3

千萬別等到老年才開始,應從中年就開始投資肌肉健康。隨著壽命增長,能否擁有好的老後生活,行動力是關鍵,若希望在70歲後仍能行動自如、維持生活自主,現在就開始練起來吧!

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