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苗栗男便秘自行用長管灌腸 「捅破直腸」糞水倒流腹腔險喪命

編輯部
16天前
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苗栗男便秘自行用長管灌腸 「捅破直腸」糞水倒流腹腔險喪命
苗栗一名65歲黃姓男子因長期受便秘所苦,常自行以瀉藥灌腸,日前再度自行嘗試灌腸,以長管將瀉藥送入直腸深處,不料卻引發劇痛,緊急送醫急診後,電腦斷層掃描赫然發現他的直腸上端有一個巨大破洞,糞水隨著破洞流進腹腔,引發嚴重的腹膜炎。

大千綜合醫院表示,黃姓男子長期受便秘所苦,經飲食控制仍無法改善,因此每天服用強力軟便劑,甚至每隔兩、三天無法解便時,就會自行灌腸。日前他又因連續三天無法解便而自行灌腸,不料卻未見效,於是改用更長的管子將瀉藥送入直腸深處,沒想到卻引發劇痛,被家人緊急送至大千急診,檢查後發現是腹膜炎。

大千醫院外科部主任馮啟彥緊急為男子進行腹腔鏡手術後,發現患者直腸上端靠近乙狀結腸的轉彎處有一個直徑2公分的破洞,研判應是太用力灌腸,才造成腸道破裂,進而讓大量宿便流進腹腔,並導致嚴重的腹膜炎。幸好患者在手術後順利康復,嚇得他直呼「再也不敢自己隨意灌腸了」。

馮啟彥指出,灌腸是便秘時一種刺激排便的急救方式,但應在醫師指示下謹慎使用,且不宜長期依賴,過度使用可能導致肛門撕裂傷、痔瘡破裂出血或大腸黏膜受損等,甚至如同該名病患般,引發腸道破裂,導致腹膜炎的嚴重情況,提醒民眾若有便秘問題,務必和醫師討論適合的治療方式,切勿自己強行灌腸,以免導致直腸破裂、細菌感染,甚至發生腹膜炎、敗血症,甚至休克死亡。

馮啟彥提醒,想改善便秘問題,建議可先由調整飲食、培養生活習慣及規律運動著手。調整飲食的方法包括增加膳食纖維(多吃蔬菜、水果、全穀類)、攝取足夠水分(每日飲水約1,500到2,000毫升)、補充益生菌,促進腸道健康。

培養生活習慣方面,包括培養定時排便習慣;如廁時不要久坐,可使用椅凳讓雙腿抬高,幫助放鬆骨盆底肌肉;有便意時要立即如廁,不可忍耐。若上述方式仍無法改善便秘問題,建議尋求醫師協助,由醫師評估後安排適合的藥物,若糞便阻塞較嚴重,醫師可能會使用灌腸劑來潤濕和軟化糞便,再以手動移除糞便,切勿自己強行灌腸。

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