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板橋診所爆C肝群聚 涉注射缺失勒令停業並重罰

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板橋診所爆C肝群聚 涉注射缺失勒令停業並重罰
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[記者陳洺湟綜合報導]衛生福利部疾病管制署今(2)日公布,新北市板橋區安泰淞鶴診所發生急性病毒性C型肝炎群聚事件,目前累計11名確診病例具有該診所注射行為暴露史。疾管署綜合疫情調查、基因序列分析及現場查核結果,研判病例極可能具有共同感染源,初步認為事件與多項安全注射及感染管制缺失有關,確切情況仍待進一步調查釐清。

疾管署表示,今年8月12日接獲新北市板橋區2名同住家人確診急性C肝的通報,衛生單位隨即展開疫情調查及病毒親緣性比對。調查發現,2名患者均曾多次前往安泰淞鶴診所接受營養針注射;另有1名家人也於8月24日通報確診,近期同樣曾多次至該診所接受注射。衛生單位進一步比對民國114年至115年新北市150名急性C肝通報確診者的健保就醫紀錄及病歷,另發現8名病例具有該診所注射暴露史,累計共有11名確診者,分別為7名男性及4名女性,年齡介於40多歲至70多歲,發病時間介於今年1月29日至8月18日。經進一步檢驗,11名患者中有9人的病毒核酸序列相似度達99.7%至100%,具有高度同源親緣性;其餘2人中,1人沒有剩餘血清可供檢驗,另1人PCR檢測為陰性。疾管署據此研判,相關病例極可能具有共同感染源,但衛生單位仍將持續調查。疾管署與新北市衛生局分別於8月20日及26日前往診所實地查核,發現多項感染管制問題,包括未落實接觸病人前後的手部衛生、針頭留置藥瓶重複取藥、未妥善設置廢棄尖銳物品收集設備,以及使用後針頭以雙手回套針帽等。現場也發現預先填充藥品的針筒存放於藥品準備區或非治療區,部分針筒針芯外露;藥品、血液檢體與個人物品存放於同一冰箱,可重複使用的器械未完整執行滅菌程序,注射區鄰近醫療廢棄物桶,且環境清潔消毒方式未符合相關要求,合計查出9項感染管制缺失。新北市政府已於8月27日暫停該診所注射相關業務,並依《傳染病防治法》裁處最高額新臺幣30萬元罰鍰;取得病毒基因序列比對結果後,又於9月1日起勒令診所停止所有業務,直至複查合格為止。負責醫師也將被移付懲戒,最重可依法廢止醫師證書。考量仍可能有尚未被發現的感染者,衛生局將回溯建立自民國114年7月1日起,曾在該診所接受針劑注射的民眾名冊,陸續通知相關人員前往新北市各區衛生所接受抽血檢驗。檢驗項目包括愛滋病毒、B型肝炎表面抗原與抗體、C型肝炎抗體與核酸、肝功能及梅毒檢驗。若是在今年4月至8月間接受注射,還需要在注射滿6個月後再次接受抽血追蹤;如檢驗結果呈陽性,衛生局將協助轉介治療。疾管署說明,急性C肝感染者不一定出現明顯症狀,約有20%至30%的患者可能出現發燒、疲倦、食慾不振、腹部不適、噁心、嘔吐或黃疸。若未接受治療,部分患者可能發展為慢性C型肝炎,並增加日後罹患肝硬化及肝癌的風險。目前急性及慢性C型肝炎均已有健保給付的口服抗病毒藥物。疾管署呼籲,接獲衛生單位通知的民眾應配合檢驗、追蹤及必要治療;符合回溯條件但尚未接獲通知者,也可主動聯絡新北市防疫專線詢問。【民眾注意事項】一、回溯對象:民國114年7月1日起,曾在安泰淞鶴診所接受針劑注射的民眾。二、檢驗地點:新北市各區衛生所。三、檢驗內容:愛滋病毒、B型肝炎、C型肝炎、肝功能及梅毒。四、今年4月至8月接受注射者,滿6個月後須再追蹤抽血。五、新北市防疫專線:02-2258-6923、0911-183-353。

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