糖尿病大腸癌不只看遺傳！最新研究：「同住」竟會互相共享腸道菌

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實習記者張宣恩／綜合報導

醫學界多認為腸道菌相是由個人飲食與生活習慣形塑的封閉系統，如同獨一無二的體內指紋；但國際頂級期刊《自然》（Nature）刊登的最新研究打破了這項常識。奧地利維也納大學團隊分析跨地區基因資料發現，特定腸道菌株能在人際間傳播，長年同住者更會顯著「共享」相同菌株。這項突破不僅改寫微生物生態認知，更顯示部分與大腸癌、糖尿病相關的菌株，可能透過日常接觸在家庭成員間流動。

許多人習慣以益生菌或調整飲食改善腸胃，但人體消化道內數以兆計的微生物，來源遠比想像中複雜。維也納大學（University of Vienna）研究指出，飲食與用藥並非決定腸道生態的唯一變數，日常人際接觸在菌相組成中扮演了關鍵角色。這項研究的核心突破在於基因比對的精準度。研究團隊並非停留在粗略的「細菌種類」（Species），而是深入分析更細微的「特定菌株」（Strains）。

比對結果顯示，即便是同一種細菌，不同菌株在環境中的適應力與擴散力截然不同。部分優勢菌株展現出極強的傳播力，不僅在家庭成員等同住者之間被共同檢出，傳播軌跡甚至能跨越數十年、延伸至不同地理區域，證明人體並非孤立的無菌培養皿，而是相互連通的微生物節點。

研究特別釐清，此處的傳播機制與流感、諾羅病毒等急性病原體完全不同。團隊觀察的是長期寄宿於人體的「共生菌株」。在共同生活空間中，透過共用餐具、日常接觸、共用衛浴等長年累月的物理交互，原本定植於某人的菌株得以在另一名宿主體內成功拓殖。同住者共享的不只是生活空間，還有彼此的微生物多樣性。

更具公衛價值的發現，在於菌株特徵與宿主疾病的關聯性。研究團隊進一步比對發現，在容易於人群間流動的菌株中，部分特定變異菌株與老化、發炎性腸道疾病（IBD）、第2型糖尿病及大腸直腸癌等病理特徵高度相關。這不代表癌症或糖尿病具有傳染性，但為醫學界提出新視角：若誘發慢性發炎或代謝異常的高風險菌株具備傳播力，家庭成員共同暴露在相似健康風險下的原因，除了基因遺傳與相似菜單外，很可能還疊加了「菌株人際傳播」這項結構性生物因素。

維也納大學團隊表示，下一步將解析高傳播力菌株具備哪些基因特徵，釐清其如何干預人體免疫系統。這項研究為健康體質帶來新註解：個人的腸道生態，或許從來不只取決於自己吃了什麼，而是生活環境與親密網絡長年共同塑造的結果。

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