全台500萬人高血脂　吃魚油、滴雞精真能清血管？ 醫曝挑選指南

加入為 Google 偏好來源

將 Yahoo 設為首選來源，在 Google 上查看更多我們的精彩報導

高血脂問題困擾超過500萬人，許多人為了避免吃藥，轉而大量攝取魚油、滴雞精、紅麴等保健食品，以為可以「清血管」，卻可能因選擇或攝取方式不當，反而形成更多壞膽固醇。胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒，保健食品並非吃越多越好，部分產品若成分或攝取量不適當，可能讓壞膽固醇（LDL）升高，民眾應先了解產品成分及自身需要，不宜自行以保健食品取代藥物治療。

黃軒指出，市面上的魚油主要由EPA及DHA組成，主要作用是降低三酸甘油脂及抗發炎。不過，臨床研究及美國心臟學會（AHA）等醫學組織指出，高比例DHA或一般未特別純化濃縮的混合型魚油，雖可能提高好的膽固醇（HDL），但部分族群也可能伴隨LDL，也就是俗稱的壞膽固醇上升。

如果主要目標是調節膽固醇、降低LDL，挑選魚油時應留意產品背後的成分標示，可選擇EPA比例較高的產品，並且建議在醫師或營養師指導下使用。

至於滴雞精、熬雞精、鹿茸精，以及部分添加動物性油脂或不明中藥材配方的粉劑、膠囊，黃軒表示，不能單純以產品名稱判斷是否會造成LDL升高。

如果產品含有較高比例的飽和脂肪酸，長期過量攝取可能刺激肝臟合成，並減少LDL受體活性，使血中LDL增加。因此，民眾挑選此類補品時，建議仔細查看營養標示，確認飽和脂肪及總脂肪含量。

不過，滴雞精、熬雞精仍須視實際營養標示判斷，市售部分產品標示零脂肪，不能因為來自雞肉就認定會升高LDL；鹿茸精及成分不明的中藥配方，也無法僅憑名稱判斷是否會造成影響，仍須視具體配方及相關證據。

至於添加動物性油脂的粉劑、膠囊，則應看每天實際攝取的飽和脂肪量，不能只因產品含有動物性油脂，就直接判定會影響血脂。

黃軒強調，較精確的判斷方式，是確認保健食品是否含有較多飽和脂肪，以及長期攝取後是否導致每日總攝取量過高，進而可能升高LDL。

談到「降血脂」，黃軒提醒首先要確認究竟降低的是哪一種。血脂包含三酸甘油脂與膽固醇，常見檢驗數值包括LDL-C及HDL-C，而不同脂蛋白所攜帶的膽固醇也有所不同。

其中，魚油主要作用在降低三酸甘油脂，實際效果仍取決於成分及劑量，不能直接將魚油當作降低LDL的藥物。尤其含DHA的魚油，還可能讓部分人的LDL升高。

即便三酸甘油脂降低，也不代表壞膽固醇就已經獲得良好控制。此外，黃軒提醒保健食品不能自行取代處方藥，LDL是否需要藥物治療，應由醫師根據血脂數值及整體心血管疾病風險進行評估。

紅麴也是不少人用來調節膽固醇的保健食品。黃軒指出，紅麴確實可能降低LDL，但不同產品含量差異很大，因此不能取代的醫師開立的降膽固醇藥。

紅麴中的Monacolin K與降膽固醇藥物lovastatin具有相同的化學結構，因此含有足量Monacolin K的產品可能具有降低膽固醇的效果，但也可能出現與statin藥物相似的副作用及藥物交互作用，包括肌肉、肝臟及腎臟方面的傷害。

此外，部分紅麴產品可能受到橘黴素（citrinin）污染，也可能造成腎臟傷害，因此「天然」並不代表完全沒有風險。

黃軒提醒，如果已經有藥物治療需求，民眾不應自行停藥，改吃魚油或紅麴，也不要未經醫師評估就自行將紅麴與statin降膽固醇藥物併用。

他強調，控制血脂不能只依賴保健食品，飲食、規律運動以及必要的藥物治療都應同步做好，才能真正降低心血管疾病風險。

怕吃到甲醛娃娃菜？營養師授4步洗法降殘留　聞到異味別吃

「亞洲蹲」真會傷膝蓋？醫揭研究真相：全蹲有助肌力、平衡能力

怕新冠傳染家人戴口罩睡覺？2狀況恐降防護力　醫揭3招防疫關鍵