停經後出血 罹晚期子宮內膜癌

加入為 Google 偏好來源

將 Yahoo 設為首選來源，在 Google 上查看更多我們的精彩報導

更年期停經後的異常出血，絕對不是「回春」，恐是健康拉警報！五十八歲的阿芬（化名）停經多年後出現異常出血，因輕忽症狀而延誤就醫，經檢查診斷時已屬於晚期子宮內膜癌，且癌細胞已擴散至卵巢、輸卵管、腹膜及橫結腸等多個腹腔器官，在歷經癌減積手術治療及化學藥物及標靶治療後一年，仍然發生多處復發轉移。幸發現其腫瘤的HER2表現量高，在醫療團隊評估下改用新一代抗體藥物複合體（ADC）治療，目前已穩定控制病情，重回正常生活。

萬芳醫院婦產部部長吳姿宜表示，隨著人類乳突病毒（HPV）疫苗問世與子宮頸抹片篩檢的普及，子宮頸癌的防治已取得不錯的成效。相較之下，子宮體癌的新發與死亡個案數則是逐年上升，位居女性十大癌症發生率第五位，可能與飲食西化、肥胖、荷爾蒙失衡、長期暴露雌激素及環境荷爾蒙等因子相關。

吳姿宜部長提及常在乳癌中被討論的「HER2（第二型人類表皮生長因子受體）」生物標記，其實在婦癌病友的腫瘤中也有部分HER2過度表現的癌細胞。當癌細胞檢測為HER2陽性（過度表現）時，就像踩緊癌細胞生長「油門」，導致腫瘤細胞快速分裂生長，預後與復發風險升高。

吳姿宜部長表示，具「標靶」的精準度，再加上「化療」的毒殺能力，新一代ADC藥物又被稱為「魔術子彈」。並且新一代ADC所攜帶的化療藥，可擴散至周圍腫瘤微環境，稱為「旁觀者效應」，附近HER2表現較低或沒有HER2表現的癌細胞，都可能一併遭到毒殺。ADC藥物治療期間，病友可能會經歷噁心、嘔吐等副作用，無須過度擔憂，遵循醫囑定期回診，大多能透過輔助藥物獲得適當緩解。